Itt a strandszezon, nosza egy kis aktualitás!

A bulvársajtó az utóbbi időben rendszeresen tudósít az "agyevő amőba" által okozott halálos kimenetű fertőzésekről, s mivel ez a kórokozó interferál egyik szenvedélyemmel, a termálfürdők látogatásával, ezért alaposan utánajártam a dolognak.

Pontokba szedve az alábbiakat sikerült összeszedni erről a veszélyes betegségről:

• A Naegleria amőba törzsnek több alfaja van, ezek közül egyetlen, a Naegleria Fowlerii okoz halálos agyvelőgyulladást. Ez az alfaj az Egyesült Államok területén fejlődött ki nem is olyan rég (pár száz éve), egy ausztrál alfajból.
• Bár két gyógyult esetről is tudunk, nincs hatásos kezelés a fertőzés ellen. Ami az egyik esetben működik, az más esetekben nem használ.
• Az agyevő amőba mára az egész világon elterjedt. Elsősorban a meleg éghajlaton okoz problémát. Évente több eset fordul elő Pakisztánban, Indiában, Bangladeshben, a Karib szigeteken, az USA déli államaiban, Ausztráliában.
• A kórokozóval szennyezett víz megivása veszélytelen, az amőba a gyomorban elpusztul. 
• Nem mindenki fogékony a fertőzésre. Valójában az érintett néptömegekből csak egész kevesen betegszenek meg.
• Az amőba csak és kizárólag az orrba kerülve tud fertőzni, méghozzá úgy, hogy a koponyának azokon az apró lyukain keresztül jut fel az agyba, amelyek a szaglóidegek átvezetését biztosítják. Az amőba az idegek mentén tekergőzve jut el az agyig, ahol aztán nekiáll táplálkozni, és gyulladást okoz. Az immunrendszer nagyjából tehetetlen a fertőzéssel szemben. Bizonyos megfigyelések arra engednek következtetni, hogy ha a fertőzött előtte véletlenül lenyelt a vízből, az egyes esetekben védettséget ad. Ezzel magyarázzák azt, hogy miért ilyen kevesen betegszenek meg annak ellenére, hogy a kórokozó igen elterjedt.
• A nagy hírverést kiváltó esetek az USA déli államaiban történtek, elsősorban Lousianában, és Floridában, de ennél sokkal északabbra, Kanadában is előfordulnak megbetegedések.
• Az amőba előszeretettel tanyázik meleg, sekély tavakban, pocsolyákban, holtágakban, csatornákban, és termálforrások vizében. Elsősorban a nyári időszakban okoz megbetegedéseket, mivel szaporodni csak melegben képes. Egyébiránt a maximum 46 fokos vízben még vígan megél, ezért lehet a termálvizekben számítani a megjelenésére. 
• Lousianában az ivóvízhálózatba is bekerült, ketten meg is haltak emiatt. A kórtörténet szerint orröblítést végeztek csapvízzel. A sztorinak ez a része némi ellentmondásban van azzal, hogy a gyomorba jutva immunizál az amőba, bár lehet, hogy az elhunytak nem fogyasztottak csapvizet, csak palackozott ásványvizet.
• A Naegleria Fowleri nem ismeretlen Európában sem. A legutóbbi eset Olaszországban történt, az áldozat egy fiatal fiú volt, aki a Pó folyó egy holtágában fürdött kánikula idején. Ez pár éve történt. Ezenkívül számos esetről tudunk Angliában és Írországban, ahol főleg állóvizekben történő nyári fürdőzés közben fertőződtek meg az áldozatok. Az egyik legnagyobb port felvert ügy Anglia egyetlen római kori termálfürdőjében történt, Bath városában 1978-ban. A medencében vízi balett előadást tartottak, ami után az egyik szereplő megbetegedett és meghalt. Mikor kiderült a halál oka, megvizsgálták a medence vizét, ami pozitív találatot adott Naegleriára. A fürdőt azonnal bezárták, és azóta sem nyitották meg. Helyette egy élményfürdőt építettek a közelben a meleg vízre alapozva.
• A legsúlyosabb eset Csehszlovákiában esett meg, az Usti nad Labem-i uszodában, ahol éveken keresztül történtek halálesetek a hatvanas években az amőbának köszönhetően. Összesen 16 ember halála írható a betegség számlájára. Mint kiderült, a vezetékrendszer egy helyen megsérült, s így jutott a kórokozó az uszodába a közeli erőmű hűtővizéből, ahol aztán tartósan megtelepedett.
• Ezenkívül Ukrajnát is említik azon országok között, ahol előfordulnak fertőzések.
• A Louisanai és a csehszlovák eset is megerősíti, hogy az amőba meglehetősen ellenáll a kemikáliáknak, hiszen az ivóvizet és az uszodák vizét kezelik. Lousianában arra a következtetésre jutottak, hogy az amőba teljes eltüntetése a vezetékes hálózatból csak olyan mértékű klórozással lehetséges, ami már magát a vizet is ihatatlanná teszi.
• Hazánkban egy doktori dolgozat keretében 2005 környékén mintát vettek 15 hazai termálfürdő vizéből, és mikrobiológiai vizsgálatnak vetették alá. A dolgozat letölthető innen. Sikerült felvennem a kapcsolatot a dolgozat szerzőjével, aki ma az ÁNTSZ-nél dolgozik. Megerősítette, hogy Naegleria Fowleri egyik mintában sem fordult elő, ezek alapján kijelenthető, hogy a hazai termálvizeink biztonságosnak tekinthetőek.
• Mindazonáltal ha módunk van rá, kerüljük strandokon, természetes vizekben a víz orrba kerülését, különösen a kánikulai időszakokban.
• Végül egy személyes történet. A múlt század nyolcvanas éveiben egy alkalommal nyáron Berettyóújfaluban vendégeskedtem, ahol is ismerőseim mesélték, hogy egyik barátjuk a Keleti főcsatornába ugrált a vasúti hídról, és az ugrások során felkavarodott vizet okolták a fiú halálát okozó agyi fertőzésért. Ez afféle szóbeszéd volt csak, de a helyzet az, hogy mai tudásommal nekem erről elsősorban pont a Naegleria jut az eszembe. Mivel a fentebbi példák bizonyítják, hogy Európában is jelen van, ezért nem zárható ki, hogy ez az amőba végzett a fiúval.
• Ez egy későbbi kiegészítés. 1994-ben a Szegedi - termálvíz táplálta - uszodában a vizsgálat pozitív találatot adott Naegleriára, pontosabban annak egy Fülöp szigeteken előforduló alfajára, amely már okozott megbetegedéseket. Forrás itt.

Ajánlott bejegyzés strandkedvelőknek: Nyári strandtúra

S ha már nyár: